Мастоидит у детей

Мастоидит у детей — особенности заболевания

Мастоидит гнойное воспаление острой формы сосцевидного отростка височной кости, в области за ухом. Данное заболеванием имеет инфекционное происхождение. Мастоидит у детей занимает примерно 5-10% случаев ЛОР-заболеваний.

Заболевание может возникнуть в результате заражения инфекцией или развиться на фоне осложнения острого отита среднего уха. Клиническая картина мастоидита у детей проявляется болью и пульсацией в заушной области, повышенной температурой тела, общей интоксикацией и отечностью в области сосцевидного отростка. Если вы заметили у своего малыша хоть один из вышеперечисленных симптомов, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Мастоидит у детей

Причины развития заболевания

К причинам развития мастоидита у детей относятся следующие обстоятельства:

  • травма ячеек сосцевидного отростка. Во время травмы в крови образуются патогенные микроорганизмы, которые проникают с током крови в ячейки отростка.
  • Данное заболевание также может возникнуть на фоне ослабленного иммунитета во время хронических заболеваний, сахарного диабета, туберкулеза и т.д.
  • Патологии носоглотки, такие как синусит, фарингит, хронический ринит, служат причиной развития мастоидита у детей.
  • Вторичное развитие болезни может быть вызвано проникновением инфекции из барабанной полости среднего уха. В качестве возбудителей выступают пневмококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы и другие вирусы.

Клиническая картина

Болезнь возникает в том случае, когда инфекция распространяется из полости среднего уха, в котором протекал отит, в полость сосцевидных воздушных ячеек. Распространяясь, гнойная инфекция провоцирует воспаление не только сосцевидного отростка, но и окружающих его тканей.

Мастоидит разделяют на две стадии:

  1. острый — осложнение острого отита среднего уха;
  2. хронический — результат хронического гнойного отита среднего уха.

Во время острого мастоидита в сосцевидный отросток проникает прямая бактериальная инфекция. Кожа в заушной области становится припухлой, красной, воспаляется.

При хроническом мастоидите воспалительный процесс задевает сам сосцевидный отросток. В большинстве случаев при данном хроническом воспалении образуется перфорация барабанной перепонки. Разрушения кости в данном случае не наблюдается.

Симптомы

Симптомы мастоидита у детей выражены слабо. К основным признакам заболевания относятся:

  • покраснение и припухлость области за ухом;
  • боль в ухе;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • вялое состояние ребенка;
  • изменение психологического состояния;
  • общая раздражительность;
  • плач;
  • отказ от пищи.

По мере того, как будет прогрессировать болезнь, может образоваться большой отек заушной области, ухо может оттопыриваться вперед. В некоторых случаях твердая кость заушной области становится дряблой, эластичной — это указывает на абсцесс. При запущенной и более тяжелой форме у больного могут наблюдаться такие симптомы, как головокружение, паралич лицевого нерва, глухота.

Во время заболевания попадают под повреждения дыхательная и нервная системы. Ребенок может казаться вялым, спокойным, а может вести себя гипервозбужденно — крик, плач, плохой сон, резкое снижение аппетита. Кожные покровы могут становится влажными, а пульс учащаться.

Во время протекания хронической формы нет особых изменений, кроме как боли за ухом. Вообще, хроническая форма проходит бессимптомно, за исключением обострения заболевания, когда боль становится сильнее.

Симптомы мастоидита у детей

Диагностика

Окончательный диагноз устанавливается после проведения следующих диагностических мероприятий:

  • пальпация заушной области;
  • отоскопия — осмотр уха и барабанной перепонки;
  • тимпанометрия — определяет всяческие изменения давления в полости среднего уха;
  • рентгенография — обнаруживает воспаления и разрушения костных стенок;
  • аудиометрия — исследует остроту слуха;
  • исследование крови;
  • бакпосев выделений из уха.

Лечение

Лечение мастоидита у детей проводится на основе следующих важных пунктов:

  • возраст ребенка;
  • история заболевания;
  • общее состояние здоровья;
  • протекание болезни.

Терапия проводится непосредственно в условиях стационара. Как правило лечение требует полной госпитализации. В большинстве случаев ребенку проставляют курс антибиотиков через внутривенный катетер. К антибиотикам основного выбора относятся:

  • Амоксиклав;
  • Цефуроксим;
  • Аугментин.

Длительность антибиотикотерапии составляет до 2-х недель.

Лечение более тяжелых случаев проводится хирургическим путем. Хирургическое вмешательство назначается для того, чтобы удалить жидкость из полости среднего уха. Для этого проводят миринготомию — в барабанной перепонке проделывают маленькое отверстие, устанавливают в него трубку для слива жидкости. Таким образом уменьшается давление в среднем ухе. Также через установленную трубку проводят антибиотикотерапию.

При неэффективности консервативного лечения и наличие осложнений проводится операция — антромастоидотомия. Операция представляет из себя вскрытие сосцевидного отростка. Операция проводится под общей анестезией.

Профилактика

К профилактически мерам можно отнести следующие мероприятия:

  • укреплять уровень иммунитета, в особенности это касается тех детей, которые имеют хронические заболевания;
  • своевременное лечение отита;
  • наблюдаться у одного врача.
Оцени:
1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов
Загрузка...
Комментарии и отзывы 2
  • Юлия

    |

    Доброе утро.Моему сыну 8 лет.Периодически воспалялось ухо при затяжном насморке. С конца августа ухо болит почти каждый день.Были не у одного ЛОРА,никто воспалительного процесса в ухе не находит. Сдавали мазок с уха,определили какой-то грибок.Ходили с этим листком по врачам,но нам говорили ,что этот анализ не имеет значения.Та врач,что дала нам направление на этот мазок выписала закладывать турунды с клотримазолом,но они вызывали жжение в ухе и ухо болело еще сильнее.Делали уколы в гланды у Яковенко,но боли усилились после этой процедуры.Были у невропотолога,хирурга ,но тоже ничего не нашли.Уже не знаю куда идти.Посоветуйте,может нада рентген или УЗИ сделать,может возможно воспаление кости сосцевидного отростка?

    Ответить

    • Римма

      |

      Кт (тамографию сделайте) если что то и есть то на снимке покажется.

      Ответить

Добавить комментарий

Scroll Up